ডেঙ্গু সামলাতে অনুমোদন পাচ্ছে ‘কিউডেঙ্গা’ টিকা

দেশে এখন প্রতিদিনই হাজারের বেশি মানুষ আক্রান্ত হচ্ছেন ডেঙ্গুতে। মারাও যাচ্ছেন কয়েকজন করে। ডেঙ্গুর এই প্রকোপে দেশে টিকার বিষয়টি নতুন করে আলোচনায় এসেছে। বাংলাদেশে ডেঙ্গুর টিকা চালুর বিষয়ে আন্তর্জাতিক সংস্থাগুলোর সঙ্গে আলোচনা করছে সরকার। এরই মধ্যে প্রতিবেশী দেশ ভারতে অনুমোদন পাওয়া কিউডেঙ্গা টিকা শিগগির অনুমোদন দিতে পারে সরকার। তবে দেশে হবে না এ টিকার কোনো ট্রায়াল। বেসরকারিভাবে আসা এসব টিকা ব্যক্তিগতভাবে কিনে দেওয়া যাবে।

জনস্বাস্থ্য বিশেষজ্ঞরা বলছেন, ভারতে ডেঙ্গুর টিকার অনুমোদনের পর বাংলাদেশও এ টিকার ব্যাপারে আগ্রহী হয়ে উঠেছে। যেকোনো ভাইরাসের বিরুদ্ধে টিকা কার্যকরী একটা হাতিয়ার। তবে দেশে টিকা অনুমোদনের অাগে সংক্ষিপ্তভাবে হলেও একটা ট্রায়াল ও প্রয়োজনীয় বৈজ্ঞানিক মূল্যায়ন করা দরকার। কারণ টিকা নিয়ে মানুষের মধ্যে একবার নেতিবাচক ধারণা সৃষ্টি হলে এর সুদূরপ্রসারী প্রভাব থাকে।

চলতি বছরের জুলাইয়ে ভারতের ওষুধ নিয়ন্ত্রক সংস্থার অনুমোদন পেয়েছে ডেঙ্গুর টিকা কিউডেঙ্গা। অনুমোদন পেলেও এখনই ভারতের বাজারে কিউডেঙ্গা পাওয়া যাচ্ছে না। ২০২৭ সালের প্রথমার্ধে টিকাটি বাজারে আসতে পারে। জাপানের ওষুধ প্রস্তুতকারী প্রতিষ্ঠান তাকেদার তৈরি এই টিকা চার ধরনের ডেঙ্গু ভাইরাসের (ডেনভি-১, ডেনভি-২, ডেনভি-৩, ডেনভি-৪) বিরুদ্ধে সুরক্ষার জন্য তৈরি। টিকার দুই ডোজ দিতে হয়, দুই ডোজের মধ্যে ব্যবধান তিন মাস।

প্রধানমন্ত্রীর স্বাস্থ্যবিষয়ক বিশেষ সহকারী ড. এস এম জিয়াউদ্দিন হায়দার বলছেন, ‘ব্যক্তিগত পর্যায়ে ব্যবহারের জন্য ডেঙ্গুর টিকার অনুমোদন এবং আমদানি নিয়ে সরকার কাজ করছে। সুরক্ষা বিবেচনায় নিয়ে কিউডেঙ্গা টিকাই আনা হচ্ছে। দীর্ঘমেয়াদে ট্রায়ালের ফলাফল দেখে সরকারি ব্যবস্থায় আনা হবে কি না— সে সিদ্ধান্ত নেওয়া হবে। তবে টিকার উচ্চমূল্য এখানে একটা বাধা হিসেবে কাজ করতে পারে।’

ডেঙ্গু প্রতিরোধে ব্রাজিল, ইন্দোনেশিয়া, অার্জেন্টিনা, থাইল্যান্ডসহ ৪০টির বেশি দেশে ডেঙ্গুর টিকা কিউডেঙ্গা ব্যবহার করা হচ্ছে। এটি বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থার প্রিকোয়ালিফিকেশন পাওয়া দ্বিতীয় ডেঙ্গু টিকা। ক্লিনিক্যাল গবেষণায় কিউডেঙ্গার কার্যকারিতার প্রমাণ পাওয়া গেছে। দীর্ঘমেয়াদি গবেষণায়ও হাসপাতালে ভর্তি কমানোর সুরক্ষা বজায় থাকার তথ্য পাওয়া গেছে। তবে বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা কিউডেঙ্গা ব্যবহারে কিছু নির্দিষ্ট শর্ত দিয়েছে।

বাংলাদেশের রোগতত্ত্ব, রোগ নিয়ন্ত্রণ ও গবেষণা ইনস্টিটিউটের (আইইডিসিআর) সাবেক প্রধান বৈজ্ঞানিক কর্মকর্তা ও জনস্বাস্থ্য বিশেষজ্ঞ মুশতাক হোসেন বলেছেন, ‘ডেঙ্গুতে দেশে ভয়াবহ অবস্থা তৈরি হয়েছে। সরকার কোনোভাবেই এডিস মশা নিয়ন্ত্রণ করতে পারছে না। সেক্ষেত্রে ডেঙ্গু প্রতিরোধে টিকা একটা ভালো মাধ্যম হতে পারে। তবে টিকার অনুমোদনের আগে কোন বয়সী মানুষকে দেওয়া হবে এবং জাতীয়ভাবে টিকাদান কর্মসূচি নেওয়া হবে কি না— বিষয়গুলো আমলে েনওয়া উচিত। আগে একবার ডেঙ্গুর টিকার অনুমোদন দেওয়ার পরও স্থগিত করতে হয়েছিল। এমনটা হলে টিকার ওপর মানুষের আস্থা নষ্ট হতে পারে।’

বাংলাদেশের বর্তমান প্রেক্ষাপটে ডেঙ্গুর টিকা সহজ বা স্বল্পকালীন কোনো সমাধান নয় বলে মন্তব্য করেন স্বাস্থ্য অধিদপ্তরের রোগ নিয়ন্ত্রণ বিভাগের সাবেক পরিচালক এবং জনস্বাস্থ্য বিশেষজ্ঞ বে-নজির আহমেদ। তিনি বলছেন, ‘টিকার মাধ্যমে ডেঙ্গু প্রতিরোধ অসম্ভব নয়, তবে কঠিন। আর ব্যক্তিগত পর্যায়ে টিকার মাধ্যমে হার্ড ইমিউনিটি অর্জন হবে না। বরং টিকার উচ্চমূল্যের কারণে নিম্নবিত্ত মানুষের প্রাপ্যতা আরেকটা ইস্যু হবে। আর ডেঙ্গুর টিকার অনুমোদনের আগে অবশ্যই দেশে ট্রায়াল দরকার।’

দেশে কিউডেঙ্গা টিকার অনুমোদনের আগে ট্রায়াল হবে না বলে জানিয়েছেন প্রধানমন্ত্রীর স্বাস্থ্যবিষয়ক বিশেষ সহকারী জিয়াউদ্দিন হায়দার। তিনি বলছেন, ‘অনেক দেশে কিউডেঙ্গার ট্রায়াল হয়েছে। পার্শ্ববর্তী দেশ ভারতেও হয়েছে। বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থার প্রিকোয়ালিফাইড। ফলে নতুন করে আর দেশে ট্রায়ালের দরকার নেই।’

কবে নাগাদ কিউডেঙ্গা অনুমোদন পেতে পারে, তা নিশ্চিতভাবে জানা যায়নি। এ বিষয়ে ঔষধ প্রশাসন অধিদপ্তরের পরিচালক (চলতি দায়িত্ব) মোহাম্মদ নাঈম গোলদার জানিয়েছেন, কিউডেঙ্গার অনুমোদনের জন্য এখনো তাদের কাছে কোনো আবেদন আসেনি। এলে সব নিয়ম মেনে পর্যালোচনা করে সিদ্ধান্ত নেওয়া হবে। তিনি আরও জানিয়েছেন, কয়েক মাস আগে ইনসেপ্টা ফার্মাসিউটিক্যালস লিমিটেডের মাধ্যমে আমদানি করা ডেঙ্গু টিকা প্রোডেঙ্গার ট্রায়ালের জন্য আইসিডিডিআর,বিকে অনুমতি দিয়েছিল, যা পরে স্থগিত করা হয়েছে।’

স্বাস্থ্য ও পরিবার কল্যাণ প্রতিমন্ত্রী ড. এম এ মুহিত বলছেন, ‘বাংলাদেশে ডেঙ্গু ভাইরাসের চারটি সেরোটাইপই বর্তমানে ছড়াচ্ছে। একই ব্যক্তির একাধিকবার ডেঙ্গুতে আক্রান্ত হওয়ার ঘটনা ঘটছে। ফলে দীর্ঘমেয়াদে ডেঙ্গু প্রতিরোধে ভ্যাকসিন নিয়েও ভাবতে হবে। তবে আপাতত হচ্ছে না।’

জাতীয় প্রতিষেধক ও সামাজিক চিকিৎসাপ্রতিষ্ঠানের (নিপসম) পরিচালক নাসরিন সুলতানা বলছেন, ‘ডেঙ্গু ঠেকাতে এডিস মশাকেই নিয়ন্ত্রণ করতে হবে। এটিই প্রধান মাধ্যম। তবে ডেঙ্গুর টিকাও কার্যকর একটা মাধ্যম হতে পারে।’

২৪ ঘণ্টায় আরও ৮ জনের মৃত্যু: দেশে গত ২৪ ঘণ্টায় ডেঙ্গু জ্বরে আক্রান্ত হয়ে আরও আটজনের মৃত্যু হয়েছে। একই সময়ে হাসপাতালে ভর্তি হয়েছেন ১ হাজার ৮৬০ জন। গতকাল বুধবার স্বাস্থ্য অধিদপ্তরের বিজ্ঞপ্তি থেকে এ তথ্য জানা গেছে। স্বাস্থ্য অধিদপ্তরের তথ্য অনুযায়ী, চলতি বছরের জানুয়ারি থেকে এ পর্যন্ত দেশে ডেঙ্গুতে ২৮৯ জন মারা গেছেন। এ ছাড়া ডেঙ্গু শনাক্ত হয়েছে ৯২ হাজার ২১৬ জনের।

অধিদপ্তর বলছে, গত ২৪ ঘণ্টায় ডেঙ্গু আক্রান্ত হয়ে ঢাকা দক্ষিণ সিটি করপোরেশন, খুলনা ও রাজশাহী বিভাগে দুজন করে এবং বরিশাল ও সিলেট বিভাগে একজন মারা গেছেন। মারা যাওয়া আটজনের মধ্যে পাঁচজন নারী ও তিনজন পুরুষ।