৫ লাখ মানুষের জন্য নেই একটি আইসিইউ

ভোলার চরফ্যাশনে পাঁচ লাখের বেশি মানুষের বসবাস। কিন্তু এই বিশাল জনগোষ্ঠীর জন্য নেই একটি পূর্ণাঙ্গ নিবিড় পরিচর্যাকেন্দ্র (আইসিইউ)। ফলে হৃদরোগ, স্ট্রোক, দুর্ঘটনা, তীব্র শ্বাসকষ্ট, জটিল প্রসূতি অবস্থা, মারাত্মক সংক্রমণসহ বিভিন্ন সংকটাপন্ন পরিস্থিতিতে রোগীদের উন্নত চিকিৎসার জন্য ঢাকা,  বরিশাল হাসপাতালে নিতে হয়। নদী ও সড়কপথনির্ভর এই জনপদে জরুরি রোগী স্থানান্তরের সময় বাড়ায় চিকিৎসাঝুঁকিও।

বাংলাদেশ পরিসংখ্যান ব্যুরোর ২০২২ সালের জনশুমারির তথ্য অনুযায়ী, চরফ্যাশন উপজেলায় জনসংখ্যা ৫ লাখ ১৮ হাজার ৮১৭ জন। মূল ভূখণ্ডের বাইরে চর কুকরি-মুকরি, চরনিজামসহ বিভিন্ন বিচ্ছিন্ন চর ও দ্বীপাঞ্চলের মানুষও গুরুতর অসুস্থ হলে চরফ্যাশনের স্বাস্থ্যসেবার ওপর নির্ভর করেন। ফলে বাস্তবে এই এলাকার স্বাস্থ্যসেবার ওপর নির্ভরশীল জনগোষ্ঠীর সংখ্যা আরও বেশি।

চরফ্যাশন উপজেলা স্বাস্থ্য কমপ্লেক্সকে ঘিরে বৃহৎ একটি জনগোষ্ঠীর চিকিৎসাসেবা পরিচালিত হলেও সংকটাপন্ন রোগীদের জন্য পূর্ণাঙ্গ নিবিড় পরিচর্যা সুবিধা না থাকায় চিকিৎসকদের অনেক ক্ষেত্রে রোগীকে উচ্চতর চিকিৎসাকেন্দ্রে পাঠাতে হয়। বিশেষ করে গুরুতর রোগীদের ক্ষেত্রে শুধু সাধারণ ওয়ার্ডে চিকিৎসা দেওয়া যথেষ্ট নয়; প্রয়োজন হয় সার্বক্ষণিক পর্যবেক্ষণ, অক্সিজেন ও অন্যান্য জীবনরক্ষাকারী সহায়তা এবং প্রশিক্ষিত জনবলের সমন্বিত সেবা।

দূরত্বই বড় ঝুঁকি

চরফ্যাশনের ভৌগোলিক অবস্থান এই সংকটকে আরও জটিল করে তুলেছে। উপজেলার বিভিন্ন ইউনিয়ন ও বিচ্ছিন্ন চরাঞ্চল থেকে রোগীকে প্রথমে উপজেলা সদরে আনতে হয়। এরপর প্রয়োজন হলে উন্নত চিকিৎসার জন্য অন্যত্র পাঠানোর ব্যবস্থা করতে হয়। নদীপথ, দীর্ঘ সড়কপথ, যানবাহনের সীমাবদ্ধতা এবং রাতে পরিবহন সংকট- সব মিলিয়ে সংকটাপন্ন রোগী স্থানান্তর অনেক সময় কঠিন হয়ে পড়ে।

চিকিৎসকদের ভাষায়, জরুরি অবস্থায় দ্রুত প্রয়োজনীয় চিকিৎসা পাওয়া অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। হৃদরোগে আক্রান্ত রোগী, মস্তিষ্কে রক্তক্ষরণ, গুরুতর দুর্ঘটনা, শ্বাসকষ্ট, সেপসিস বা জটিল প্রসূতি রোগীর ক্ষেত্রে হাসপাতালে পৌঁছানোর সময় এবং চিকিৎসা শুরু করার সময়ের মধ্যে ঘনিষ্ঠ সম্পর্ক রয়েছে। এ কারণে প্রত্যন্ত ও নদীবেষ্টিত এলাকায় জরুরি চিকিৎসা অবকাঠামো যতটা সম্ভব রোগীর কাছাকাছি থাকা প্রয়োজন।

শিশু ও নবজাতক বেশি ঝুঁকিতে

শিশু ও নবজাতকদের চিকিৎসায়ও রয়েছে বড় ঘাটতি। জন্মের পর শ্বাসকষ্ট, মারাত্মক সংক্রমণ, খিঁচুনি, জন্মগত জটিলতা কিংবা দুর্ঘটনায় গুরুতর আহত শিশুর ক্ষেত্রে অনেক সময় নিবিড় পর্যবেক্ষণ ও বিশেষায়িত চিকিৎসার প্রয়োজন হয়। কিন্তু স্থানীয়ভাবে এ ধরনের পূর্ণাঙ্গ সুবিধা না থাকায় গুরুতর রোগীদের অন্যত্র পাঠাতে হয়।

একটি সংকটাপন্ন শিশুকে নিয়ে স্বজনদের দীর্ঘ পথ পাড়ি দিতে হলে চিকিৎসা শুরুতে বিলম্বের আশঙ্কা থাকে। বিশেষ করে নদীপথে চলাচলের ওপর নির্ভরশীল পরিবারগুলোর জন্য জরুরি রোগী স্থানান্তর আরও কঠিন। দুর্যোগপূর্ণ আবহাওয়া কিংবা রাতের বেলায় এ সমস্যা বাড়তে পারে।

প্রয়োজনীয় জনবল ও সরঞ্জাম

স্বাস্থ্যসংশ্লিষ্টরা বলছেন, একটি আইসিইউ চালু করা শুধু কয়েকটি শয্যা স্থাপনের বিষয় নয়। এর জন্য প্রয়োজন প্রশিক্ষিত চিকিৎসক ও নার্স, সার্বক্ষণিক মনিটরিং ব্যবস্থা, ভেন্টিলেটর, অক্সিজেন সরবরাহ, প্রয়োজনীয় ওষুধ, ল্যাবরেটরি ও ডায়াগনস্টিক সুবিধা এবং নিরবচ্ছিন্ন বিদ্যুৎ ও অন্যান্য সহায়ক অবকাঠামো। পাশাপাশি জরুরি রোগী স্থানান্তরের জন্য কার্যকর অ্যাম্বুলেন্স ও রেফারেল ব্যবস্থাও গুরুত্বপূর্ণ।

চরফ্যাশনের মতো বৃহৎ ও ভৌগোলিকভাবে বিচ্ছিন্ন একটি উপজেলায় এসব সুবিধা সমন্বিতভাবে গড়ে তোলা গেলে সংকটাপন্ন রোগীদের দ্রুত স্থানীয় পর্যায়ে স্থিতিশীল করার সুযোগ তৈরি হবে। এতে দূরের হাসপাতালে স্থানান্তরের আগে রোগীর প্রয়োজনীয় প্রাথমিক নিবিড় পরিচর্যা নিশ্চিত করা সম্ভব হতে পারে।

স্বাস্থ্যসেবার আঞ্চলিক কেন্দ্র হলেও আইসিইউ নেই

চরফ্যাশন শুধু নিজ উপজেলার মানুষের চিকিৎসার জন্য নয়; আশপাশের বিভিন্ন চর ও দ্বীপাঞ্চলের মানুষও এখানে চিকিৎসা নিতে আসেন। পার্শ্ববর্তী দ্বীপ উপজেলা মনপুরাসহ নদীবেষ্টিত এলাকার রোগীদের জন্য চরফ্যাশন গুরুত্বপূর্ণ একটি চিকিৎসাকেন্দ্র। ফলে এখানকার স্বাস্থ্য অবকাঠামোর সক্ষমতা বাড়ানো হলে একটি বড় অঞ্চলের মানুষের চিকিৎসাসেবায় এর প্রভাব পড়বে।

স্থানীয় বাসিন্দাদের দাবি, চরফ্যাশনের জনসংখ্যা, ভৌগোলিক অবস্থান এবং পার্শ্ববর্তী এলাকার মানুষের চিকিৎসা-নির্ভরতা বিবেচনায় এখানে একটি আধুনিক আইসিইউ স্থাপনের বিষয়টি গুরুত্বের সঙ্গে বিবেচনা করা প্রয়োজন। পাশাপাশি শিশু ও নবজাতকদের জন্য প্রয়োজনীয় নিবিড় পরিচর্যা সুবিধা গড়ে তোলার দাবিও রয়েছে।

স্বাস্থ্যসেবা বিশেষজ্ঞদের মতে, প্রত্যন্ত ও নদীবেষ্টিত এলাকায় শুধু হাসপাতাল থাকলেই জরুরি চিকিৎসার প্রয়োজন পূরণ হয় না। সংকটাপন্ন রোগীর জন্য দ্রুত জীবনরক্ষাকারী চিকিৎসা, নিবিড় পর্যবেক্ষণ এবং প্রয়োজন হলে দ্রুত রেফারেলের ব্যবস্থা থাকতে হয়। এ ক্ষেত্রে স্থানীয় পর্যায়ে সক্ষমতা বাড়ানোই রোগীর ঝুঁকি কমানোর অন্যতম উপায়।পাঁচ লাখের বেশি মানুষের এই জনপদে একটি পূর্ণাঙ্গ আইসিইউ স্থাপনের দাবি তাই শুধু অবকাঠামো উন্নয়নের বিষয় নয়; এটি জরুরি চিকিৎসাসেবা সহজলভ্য করার সঙ্গে সরাসরি সম্পর্কিত। চরফ্যাশনের স্বাস্থ্যসেবার সক্ষমতা বাড়াতে আইসিইউ, প্রয়োজনীয় জনবল, সরঞ্জাম এবং কার্যকর জরুরি রেফারেল ব্যবস্থার সমন্বিত উদ্যোগ এখন সময়ের দাবি।

উপজেলা স্বাস্থ্য কমপ্লেক্সেরস্বাস্থ্য ও প. প. কর্মকর্তা ডা. আশরাফুল ইসলামা সুমন বলেন, সংকটাপন্ন রোগীদের জন্য নিবিড় পরিচর্যা কেন্দ্রের প্রয়োজন রয়েছে। বিশেষ করে গুরুতর রোগীদের দ্রুত উন্নত চিকিৎসা নিশ্চিত করতে স্থানীয় পর্যায়ে আইসিইউ সুবিধা থাকা গুরুত্বপূর্ণ। এ ধরনের সুবিধা চালু হলে চরফ্যাশন ও আশপাশের এলাকার মানুষের জরুরি চিকিৎসাসেবা আরও সহজ ও কার্যকর হবে।